新生儿听力筛查一只耳朵未通过：先别焦虑，规范复筛是关键

新生儿听力筛查是宝宝出生后需要完成的常规检查之一。当筛查报告显示“左耳未通过”或“右耳未通过”时，不少家长会陷入焦虑。实际上，单耳筛查未通过的情况在临床中并不少见，绝大多数并非意味着宝宝存在永久性听力障碍。正确理解新生儿听力筛查一只耳朵未通过的含义，有助于家长理性应对、科学处理。

一、单耳未通过的常见原因

新生儿听力筛查受多种因素影响，单耳未通过最常见的原因是暂时性的传导性因素。分娩后外耳道内可能残留羊水、胎脂等物质，堵塞耳道影响声音传导；新生儿中耳腔可能存在暂时性积液，阻碍声能传递。此外，测试时宝宝哭闹、体动或环境噪音过大，也可能导致单侧信号采集失败。

早产儿、低体重儿因听觉系统发育尚不成熟，初筛通过率相对足月儿更低，但随着身体发育完善，复筛时往往可正常通过。真正由永久性感音神经性听力损失导致的单侧未通过，在全部新生儿中所占比例很小。

二、单侧听力问题的潜在影响

需要明确的是，即使一只耳朵听力正常，另一侧存在听力损失，也会对婴幼儿的语言发育与声源定位能力产生一定影响。单侧听力损失的患儿在嘈杂环境中分辨言语的能力明显弱于正常儿童，且在学龄期可能表现出注意力不集中、课堂参与度低等问题。因此，新生儿听力筛查一只耳朵未通过，不应因其“只是单侧”而被轻视，规范完成复筛与后续诊断同样重要。

三、规范复筛与诊断流程

根据国家卫健委《新生儿疾病筛查技术规范（2021 年版）》要求，无论单侧还是双侧未通过，都需遵循标准化随访流程，不可因另一侧耳朵通过就忽视复查。初筛未通过的宝宝应在出生后42天内完成双耳复筛。复筛时多数宝宝可以顺利通过。若复筛仍未通过，需在3个月内转诊至指定听力障碍诊治机构，进行包含诊断性听性脑干反应、耳声发射、声导抗等在内的全面听力学评估，以明确听力损失的程度与性质。

筛查过程中，专业设备对结果准确性影响显著。Otometrics尔听美旗下耳酷灵™ AccuScreen®听力筛查仪，是一款国产便携型听力筛查仪，集成TEOAE、DPOAE和AABR三种测试功能，支持组合测试模式，可一站式完成新生儿听力检测全项目。设备操作便捷、自动判读结果，可灵活应用于普通产科病房、NICU床旁等场景，显著提升新生儿检测效率，为后续临床决策提供可靠依据。

新生儿听力筛查一只耳朵未通过，绝大多数情况是暂时性因素所致，家长不必过度恐慌，但需严格按照规范完成复筛流程。尔听美深耕听力学领域近80年，以专业听力筛查设备为新生儿听力筛查提供精准可靠的技术支持，守护每一个宝宝的听觉健康。