新生儿眼底疾病高发，NICU 危重新生儿筛查必要性解读

新生儿眼底疾病是导致儿童不可逆视力损伤的主要原因之一，多数病变早期无明显外观异常，仅靠日常观察难以发现。在所有新生儿群体中，新生儿重症监护室（NICU）收治的危重患儿是新生儿眼底疾病的最高发人群，也是诊疗规范明确要求必须完成眼底筛查的核心群体。规范的床旁眼底筛查，是这类患儿防控眼底病变、避免失明的关键措施。

一、NICU 是眼底筛查重点场景

NICU 即新生儿重症监护室，主要收治胎龄偏小的早产儿、极低出生体重儿，以及存在出生窒息、重症感染、呼吸窘迫、高胆红素血症等危重病情的新生儿。国家卫健委《0～6 岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）》明确规定，NICU 住院的高危新生儿需常规开展眼病筛查，出院前应完成首次眼底评估。也就是说，所有入住 NICU 的新生儿，都属于新生儿眼底疾病的重点排查对象，眼底筛查是必要的诊疗环节，不可因孩子外观正常而省略。

Retinoblastoma 视网膜母细胞瘤

*临床图像使用Retcam Envision拍摄。请勿私自转载或使用。

二、NICU 患儿高发新生儿眼底疾病的核心原因

NICU 患儿之所以必须筛查眼底，源于多重高危因素叠加，发病风险远高于普通足月儿。

首先是发育基础薄弱。早产儿视网膜血管需至足月时才能完全覆盖视网膜，胎龄越小、出生体重越低，视网膜血管发育不成熟的程度越高，越容易出现血管发育异常。《早产儿视网膜病诊疗指南（2025 年版）》数据，ROP 的发病率在出生体重<1500g 的新生儿中分布在12.5%～27.3%，而在中低收入国家中，相应群体中ROP 的发病率分布在30%～50%。

图源文献

其次是治疗与基础疾病的叠加影响。NICU 患儿常需接受氧疗支持，高浓度、长时间的氧暴露会刺激视网膜血管异常增生，是诱发 ROP 的核心危险因素。此外，窒息、颅内出血、宫内感染、重症炎症等基础疾病，还可能引发眼底出血、渗出，进一步加重视网膜损伤。

这类新生儿眼底疾病普遍进展迅速，以 ROP 为例，进入 3 期后数天内即可发展为视网膜脱离，造成永久性视力丧失；视网膜母细胞瘤等恶性病变延误诊治还会威胁生命。而患儿无法自主表达视觉异常，仅靠日常护理观察无法发现早期病变，必须通过专业设备主动筛查。

三、专业设备支撑精准高效的筛查

NICU 患儿病情危重，不宜转运至眼科诊室，常规眼底检查设备无法满足床旁筛查需求，专用广域眼底成像系统是开展筛查的核心支撑。

Natus Sensory RetCam Envision 儿科眼部成像系统经全球多家医疗机构临床验证，适配产科病房、NICU及眼科门诊等多种场景，可直接开展床旁检查，无需转运危重患儿，降低检查过程中的病情波动风险。搭载广域数字成像技术，可大范围覆盖视网膜，清晰捕捉早期微小肿瘤、渗出及血管异常等细微病变，减少漏诊；检查后完整留存影像资料，便于医生对比病灶变化，为新生儿眼底疾病的诊断、治疗与长期随访提供客观依据；操作简便、成像稳定，适配新生儿眼部生理特征，可缩短检查时长，减少对患儿的刺激。

新生儿眼底疾病隐匿性强、进展快，NICU 患儿作为高危群体，规范开展眼底筛查是守住视力的第一道关口。Natus Sensory 深耕新生儿眼科筛查领域多年，以专业眼底成像设备为临床提供可靠的技术支撑，守护每一个新生儿的视觉健康与光明未来。