听得清，才能站得稳：听力筛查守护银发族每一步

我国65岁及以上老年人已突破2亿。国家卫生健康委数据显示，我国65岁以上老年人跌倒率约为30%～40%，每年有数千万老年人至少跌倒一次。跌倒已成为我国老年人因伤害致死的首要原因。太极拳训练、居家适老化改造等传统干预方案虽已广泛采用，但研究显示其仅能降低11%～15%的跌倒风险。一个长期被忽视的因素正浮出水面——听力损失。听力筛查，正是识别这一隐匿风险、守护老年人步履安稳的第一步。

一、听力损失与跌倒：被忽视的“隐形推手”

发表于国际顶级医学期刊《柳叶刀》的ACHIEVE试验，首次证实了听力干预在预防老年人跌倒方面的显著价值。

听力下降不只是“听不清”那么简单。它直接影响着人体维持平衡的能力。研究表明，听力损失（>25 dB HL）这一常被忽视的危险因素，其危害程度与下肢肌力减退相当，可使老年人跌倒风险骤增2.4倍。

听力之所以影响平衡，涉及两重机制。其一，内耳中的听觉器官与前庭系统紧密相连，声音定位能力下降会削弱“听觉—前庭—视觉”多感觉整合网络，使身体对空间位置的判断出现偏差。其二，听力损失会让大脑额叶皮层过度消耗认知资源，挤占原本用于运动控制的神经资源，导致步态稳定性下降。

二、权威研究证实：听力干预能显著降低跌倒风险

国际顶级医学期刊《柳叶刀-公共卫生》发表了ACHIEVE试验的二次分析结果。该研究纳入了977名70至84岁存在听力损失的老年人，随机分为听力干预组（专业助听器验配+听觉训练）和健康教育对照组，进行了为期3年的随访。

结果显示：听力干预组的平均跌倒次数较对照组减少27%，干预组人均跌倒1.45次，对照组为1.98次。重度听力损失（≥40dB HL）患者获益更为显著。此外，听力干预还使社会活动参与度提高15%，从心理和生理层面双重守护了老年人的平衡能力。

三、防跌倒，从听力筛查开始

要实现“早发现、早诊断、早干预”，规范的听力筛查是核心前提。老年人听力下降并非“听不清”那么简单——它关联着平衡能力、认知功能和跌倒风险。听力筛查不只是为了“听见”，更是为了“站稳”。

专业的听力筛查应包含以下核心项目：

•

纯音测听。测定双耳在不同频率的听阈，明确听力损失的程度和类型，是评估听力状况的基础检查。

•

声导抗测试。评估中耳功能，判断听力下降是否由中耳疾病引起，为鉴别诊断提供依据。

•

言语测听。评估“能听到但听不懂”的言语识别能力。对老年人而言，言语理解能力比纯音听阈更能反映日常听觉功能，也更具临床指导价值。

依托规范听力筛查获取的完整数据，临床可进一步开展精准的助听器验配与听觉康复训练。尔听美耳睿可®Aurical®一站式助听器验配解决方案，正是为此提供全流程支持的专业工具。它不仅集成了精准的纯音测听、声导抗测试及言语测听模块，满足老年人听力筛查的全部核心需求，更能基于筛查数据提供精准的助听器验配支持。通过科学、量化的方式，帮助听力专业人士为老年人制定最优化的干预方案，确保听力补偿既能提升听觉能力，又能有效降低跌倒风险。

每一次规范的听力筛查，都是为老年人争取安全晚年的关键一步。从跌倒风险的被动应对到主动预防，听力筛查正在重新定义老年人健康管理的边界。尔听美深耕听力学领域，以专业的听力检测与助听器验配解决方案，助力临床落实老年人听力筛查与干预，全方位守护老年群体的出行安全与身心健康。