婴儿眼底筛查有必要吗？别让“看起来正常”延误治疗窗口

门诊中经常有患儿家属咨询："医生，宝宝早产，但眼睛外观看起来很正常啊，婴儿眼底筛查有必要吗？" 作为儿科与眼科临床的高频疑问，答案是明确且肯定。

婴儿眼底筛查是一种针对婴儿眼部的专项检查，主要用于评估玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经等眼部组织的健康状况，能在病变早期发现异常，为及时干预、保护视力发育提供关键依据。

婴儿眼底筛查有必要吗？能为婴儿排查哪些问题

中华医学会指出，0-6岁是儿童视觉发育关键期，83%的外界信息通过视觉获取。而很多婴儿眼部问题在外观上毫无表现，却会悄悄影响视觉发育。通过婴儿眼底筛查细致观察婴儿的眼底，可以及早发现和诊断视网膜病变、先天性白内障等眼部疾病，在症状出现前锁定风险，把干预时机提前到效果最好的阶段，最大程度避免永久性视力损害。

哪些婴儿建议尽早完成眼底筛查

（1）早产儿：胎龄 34 周以下、出生体重小于1500克或2000克的早产儿，以及胎龄小于32周或37周的低出生体重儿，应当在出生后4-6周或矫正胎龄32周时进行首次眼底病变筛查。

（2）高危新生儿：出生前后有窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症的婴儿，以及患有肺炎、败血症等严重感染的新生儿，都属于重点筛查人群。有先天性眼病家族史、母亲孕期异常分娩史、产妇年龄≥35 岁的新生儿，也建议尽早完成眼底筛查。

Retinoblastoma 视网膜母细胞瘤

*临床图像使用Retcam Envision拍摄。请勿私自转载或使用。

做好眼底筛查对婴儿成长有多重要

每一次眼底筛查，都是对婴儿视觉未来的投资。儿这项专业检查的价值体现在以下维度。

（1）早期发现隐匿眼病：婴儿眼底筛查能够帮助识别多种先天性或发育性疾病，如早产儿视网膜病变（ROP）、先天性白内障、青光眼等。特别是对于早产儿而言，ROP是一个重点筛查目标。有研究表明，在胎龄小于32周的早产儿群体中，ROP的发病率相对较高，如果没能及时介入治疗，很可能会导致不可逆的视力损害甚至失明。

ROP 早产儿视网膜病变

*临床图像使用Retcam Envision拍摄。请勿私自转载或使用。

（2）抓住治疗的关键时机：对于ROP这样的疾病，及时的诊断和治疗至关重要。如果在最佳治疗时间期内尽快筛查并治疗，通过规范的筛查、及时的治疗，大部分患儿预后可以获得良好效果。

（3）预防永久性视力损伤：一些新生儿眼病具有时间敏感性，一旦错过了干预的黄金期，造成的视力损失就很难再挽回了。例如，早产儿视网膜病变在3期病变开始后，病情发展较快，短期内可能引起视网膜脱离，是儿童致盲的重要原因之一。因此，定期的眼底检查能够在最佳时间窗口内采取必要的医疗措施，预防永久性视力损失。

（4）降低家庭和社会负担：通过早期筛查和干预，能够显著减少因未及时治疗的眼部疾病所导致的长期医疗成本，同时减轻家庭与社会的负担。

专业设备让筛查更精准可靠

开展婴儿眼底筛查，需要借助专业眼底成像设备完成拍摄与资料留存，为诊断和随访提供稳定支撑。

Natus sensory 尔听美RetCam Envision儿科眼部成像系统，采用广域数字成像技术，适合新生儿科、NICU、眼科等多场景使用，能够清晰捕捉眼底细微病变，为眼底筛查提供清晰的影像支撑。该设备经过全球众多医疗机构的临床验证，操作便捷、成像稳定，能够完成可视化眼部检查及照片存档，助力医护人员精准判断眼底状况，使新生儿眼底筛查结果更具参考价值，同时为后续随访与干预留存完整的检查资料。

婴儿眼底筛查有必要吗？临床实践给出了最有力的答案。当病变还在萌芽阶段就被发现，孩子的视力就有了被守护的机会。即使外观正常，专业筛查仍是不可替代的健康防线。早期干预不仅挽救视力，更守护了孩子感知世界的能力。作为全球听力与平衡医学领域的专业品牌，Natus sensory尔听美始终深耕新生儿关怀领域，以精准可靠的筛查技术为婴幼儿视觉健康护航。