职业噪声筛查：守护劳动者听力健康的重要防线

2025 年 8 月 1 日新版《职业病分类和目录》实施，我国职业病扩展至 12 大类 135 种。职业性噪声聋作为持续高发病种，病例数逐年攀升，已成为仅次于职业性尘肺病的第二大职业病。它不仅导致听力损失，还会引发前庭系统功能障碍等多重健康问题，严重影响劳动者生活质量。职业噪声筛查作为早期发现听力损伤的核心手段，对保护劳动者职业健康具有不可替代的价值。

一、噪声性听力损失的临床特征与诊断标准

职业性噪声聋是因长期噪声暴露导致的获得性、进行性感音神经性听力损伤，早期表现为高频 (3-6kHz) 听力下降，逐渐累及语频区 (500Hz-2kHz)，早期不易察觉，发现时往往已造成严重损伤。

噪声造成的听觉损伤分为暂时性阈移与永久性阈移两类，短期强噪声带来的听力波动可自行恢复，长期持续刺激形成的听力下降则无法逆转。临床有着明确的病情分级标准，双耳高频平均听阈≥40dB 即可纳入诊断范围，依照听阈加权值划分为轻度 26-40dB、中度 41-55dB、重度≥56dB 三个等级。

按照临床检测要求，开展职业噪声筛查前，受检人员必须脱离噪声作业环境满 48 小时，排除暂时性听力波动带来的检测误差。临床诊断需结合长期噪声作业史、耳鸣及听力下降等临床表现综合判定，必要时搭配听性脑干反应、多频听觉稳态反应等客观检查，进一步保障诊断结果严谨准确。

二、主观与客观检测在噪声筛查中的应用

纯音测听是职业噪声筛查基础项目，患病人员多表现为双侧对称听力下降，搭配扩展高频测听，可精准捕捉超高频段早期损伤信号。当检测结果异常、受检者配合度不足或听力损伤程度偏重时，必须引入客观听力检测，排除伪聋等干扰因素。

畸变产物耳声发射（DPOAEs）是适配性极强的检测方式，该技术通过采集耳蜗外毛细胞受声刺激后产生的声学信号，可精准评估耳蜗功能，快速识别早期高频听力损伤，十分适用于大规模职业体检场景。在同类检测设备之中，Otometrics尔听美 Biologic AuDX PRO综合性能优势显著，是职业噪声筛查优选设备。

该设备搭载专利 FMDPOAE™技术，大幅提升检测灵敏度；采用双耳双频同步测试设计，有效缩减检测时长。耳蜗听力图功能，让检测结果更清晰直观，便于快速研判伤情。依托模块化拓展设计，单台设备可整合多项听力检测功能，一站式完成基础筛查与深度诊断，全面适配医疗机构、企业体检中心各类使用场景。

职业噪声筛查是预防职业性噪声聋的第一道防线，能早期发现听力损伤，为及时干预提供窗口期，避免不可逆听力损失。企业应将其纳入职业健康管理体系，定期组织筛查；劳动者也需提高防护意识，主动接受检查，发现异常及时就医。

Otometrics尔听美作为全球听力与平衡医学领域的专业品牌，其 Biologic AuDX PRO 设备凭借精准检测能力和便捷操作特性，助力各级医疗机构与企业规范开展职业噪声筛查，为劳动者听力健康保驾护航，推动职业健康事业高质量发展。

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